醫保局個人工作總結（匯總19篇）_醫保局個人工作總結

發表時間：2024-03-27

醫保局個人工作總結（匯總19篇）。

? 醫保局個人工作總結

轉眼間，借調到社保所工作已是第三個年頭，我已經從一個對社保一點不知的小丫頭轉身變成了了解各項社保政策的保妹?，F將今年的工作總結如下：

一、工作內容

1、2018年居民養老保險征收工作完美收官，2018年居民養老保險征收任務是30萬。我鎮超額完成。在龍興鎮大開發的情況下，我鎮農村戶籍人數總人數是3000左右，每人繳費100元一年，想要完成這個任務是非常困難的。最后在和村干部商量，了解群眾的經濟情況，并跟群眾宣傳社保多交多領的社保政策以后，大多數群眾愿意提高繳費檔次。終于到本月為止，我們完成了36萬的征收工作。

2、日常業務辦結情況：2018年居民居民養老新參保86人，暫停參保120人，密碼激活15人，補錄參保人員6人，一次性泵繳7人，信息變更56人，到齡人員資格初審90人，指紋驗證人數2107人。

3、完成我鎮建卡貧困人員、低保人員、特困人員的居民養老保險民政資助的核查工作。龍興鎮2017年資助人員199人，其中低保人員190人，政府對其資助居民養老一檔的70%；建卡貧困1人，政府對其資助居民養老一檔的70%；特困人員3人，政府對其居民養老保險一檔全額資助。

4、完成公共服務事項在線編輯。我鎮在在網上申報辦理的公共服務事項一共31項，涉及到我鎮社會保障服務所、農業服務中心、經濟與發展辦公室、食品藥品監督管理辦公室、綜合治理辦公室、文化服務中心、社事辦等部門。協助領導完成公共服務大廳的規范工作與監督工作。

二、堅持學習，提高廉政認識

堅持每年學習一次《中國共產黨紀律處分條例》、《廉政準則》、《關于實行黨風廉政建設責任制的規定》、《關于嚴格禁止利用職務上的便利謀取不正當利益的若干規定》等，每月一次學習紀委文件和通報，時刻繃緊黨風廉政建設的弦，常修為政之德，常思貪欲之害，常懷律己之心，常謀利民之事。

三、存在問題

大廳工作更多的是群眾服務工作，面對的是全鎮的群眾，遇到的問題也是各方面的，這就要求我們多和領導溝通、多和同事多溝通、多和群眾多溝通，更努力的學習業務知識，才能更好的為群眾服務。

一年來，雖然在各項工作上取得了一定成績，但與上級的要求和群眾的期望還有一定的差距。在今后的工作和生活中，我將全力以赴干好自己的本職工作，爭取把工作做到更好！

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200X年，在市委、市政府的正確領導下，本人團結帶領全局工作人員，認真貫徹落實黨的十五屆五中、六中全會和十六大精神，圍繞全市經濟工作大局，不斷加強作風建設，強化服務功能，較好地發揮了新形勢下計劃部門的職能作用，促進了全市國民經濟和各項社會事業的發展，市計劃局個人總結?，F將個人思想、工作、作風建設情況總結如下：

本人帶領黨組一班人堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想武裝頭腦，持之以恒地加強學習，建立了學習筆記，自覺利用多種形式進行學習，做讀書筆記3萬字以上。通過學習，本人和領導班子成員的理論水平和思想素質得到進一步提高。

本人帶頭堅持從自身做起，并要求局領導班子成員按照“八個堅持、八個反對”的要求，轉變作風、鋪下身子、真抓實干。在措施上，進行了認真的“查、幫、改、建”，進一步樹立了三種意識，即全心全意為人民服務的宗旨意識；勇于開拓、奮發向上的進取意識；依法行政、廉潔自律的法制意識。

本人按照上級要求，在計劃局建立健全了黨的各項組織生活制度。定期召開民主生活會，進行批評和自我批評。認真督查下屬單位的黨支部工作情況。組織了民主評議機關組織、民主評議干部、民主評議領導班子活動，有力地促進了機關黨組織建設。

根據中央關于堅持和加強民主集中制的'要求，建立健全了相關的決策程序、工作制度。工作中集思廣益，對一些重大問題都由局黨組會集體研究決定，決策方案形成后，將任務層層分解，落實到班子成員，有力地促進了各項工作的開展。

根據市委、市政府黨風廉政建設要求，市計劃局成立了黨風廉政建設領導小組，制定了局黨風廉政建設和反腐敗工作實施方案，把黨風廉政建設和反腐敗工作擺上了重要議事日程。明確了廉政建設責任主體及責任范圍，健全了責任考核及配套制度。在此基礎上，逐級簽訂了黨風廉政建設保證書，把各級應當承擔的任務細化量化，做到一級抓一級，逐級抓落實。在具體工作中，本人帶領黨組一班人以身作則，身體力行。去年3月份，我局被市委、市政府授予黨風廉政建設責任制考核一等獎榮譽稱號。

六是帶頭實施“民心工程”

本人從自身做起，并要求每個干部職工必須具有“四心”即“公心”、“熱心”、“誠心”和“愛心”。不斷增強公仆意識，以黨的事業為重，以大局為重，講政治、講正氣、講奉獻，把人民給予的權力服務于人民，真正做到清清白白做人實實在在做事。

在二00二年國民經濟和社會發展各項計劃編制中，本人組織干部職工認真學習市場經濟理論和WTO規則，研究國際、國內兩個市場，到有關部門、企業進行廣泛的調查研究，認真分析全市經濟發展的有利條件和不利因素，準確把握市場走勢，堅持以指導性計劃為主，突出了計劃的導向性，使全市經濟繼續保持了持續健康快速發展的良好勢頭。

起草并通過了《關于××市國民經濟和社會發展計劃執行情況與國民經濟和社會發展計劃（草案）的報告》，個人總結《市計劃局個人總結》。在起草“報告”中，充分調查研究，并深刻分析國際、國內形勢及××面臨的機遇與挑戰，數易其稿，提交××市第十四屆人民代表大會第五次會議討論通過，反映很好。

在固定資產投資管理上，本著有利于經濟發展，有利于人民生活水平提高，有利于環境保護建設的原則，調整投資方向，優化投資結構，加大投資力度，適時進行督促、檢查、調度，促進了全市固定資產投資快速發展。在項目審批過程中，建立健全了投資項目審批承諾制度。認真執行《山東省基本建設項目登記備案暫行辦法》，簡化項目審批環節和審批手續，嚴格項目審批時限。受到了社會各界的好評。

工作中，本人帶領黨組一班人突出抓了以下四個方面：

一是為領導當好參謀。建議市委、市政府制定出臺關于加強大項目建設的意見、措施，完善市級領導包大項目建設責任制，定期向市領導報告大項目建設進度情況，為領導決策提供依據。

二是搞好項目預測分析。組織各行業主管部門和項目單位認真篩選并提報大項目，搞好項目庫建設。

三是編制下達了200x年重點項目建設計劃。四是及時檢查調度大項目。對市里確定的大項目，進行“前、中、后”全方位跟蹤管理，搞好調查研究，及時檢查調度，協調解決有關問題，加快了大項目建設進度。

一是根據項目跑資金。去年，經過本人和全局同志共同努力，外貿集團新上2萬噸熟食品項目可行性研究報告已轉報省計委，并同國家開發銀行達成了1.85億元的貸款意向；中紡金旭公司精紡紗綻項目也與濰坊商業銀行達成了3000萬元的貸款意向；墻夼水庫灌區項目已經省計委立項批復并轉報國家計委，可爭取國家配套資金1160萬元；我市鄉村公路建設爭取國家投資計劃130萬元；障日山流域治理、郭家村水庫除險加固與鳳凰山流域治理項目正在爭取上級投資和追加投資。

二是根據國家確定的投資方向有針對性地篩選上報項目，爭取進入各級計劃“籠子”，爭得國家政策性資金的扶持。去年，全局派出專人跑項目80余人次，幫助企業落實進“籠子”項目15個，爭取到位資金9745萬元。其中，為我市爭取第二期農村電網建設與改造項目資金5500萬元；為污水處理廠管網建設爭取國債資金3000萬元；為三里莊水庫、青墩水庫、無規定疫病區等三個項目爭取國債投資1245萬元。為瀘河集團和三工集團爭取天然橡膠進口配額9000噸；為外貿集團爭取玉米進口配額6萬噸，精制大豆油進口配額190噸；為中紡金旭紡織公司爭取棉花進口配額300噸；為仁木公司爭取白糖進口配額115.2噸。

三是發揮部門優勢，做全市招商引資工作的排頭兵。積極創造條件，進一步改善外商投資軟環境，叫響“三個服務”，營造濃厚的親商、安商、富商氛圍。同時，積極抓好本局招商引資工作，去年，我局招商引資890萬元，超額完成了市委、市政府分配的招商引資任務指標。

一是認真搞好經濟走勢分析。定期聯合財政、統計、物價、信息等部門，對全市經濟運行狀況進行監測分析，并結合國際、國內形勢和地域之間的發展變化，把握經濟走勢，研究全市經濟發展中的熱點、難點問題，向市委、市政府提出對策和建議，確保全市經濟持續健康快速發展。

二是搞好宏觀調控。發揮計劃、物價部門的職能作用，完善價格政策，加大價格調控力度，加強價格和收費監管，整頓和規范市場價格秩序，使全市物價水平和其它宏觀調控指數控制在國家計劃指標以內。

三是加強了對國債資金使用情況的監督檢查。組織人員與監察局、財政局一起對全市200x年以來所有在建國債項目進行了全面檢查，并迎接了國家審計署對三里莊水庫、青墩水庫和林業苗圃等3個國債項目的就地審計，保證了國債資金的合理作用。

四是搞好對郝戈莊鎮的對口幫扶。組織協調密州、龍都、糧食、電力、地稅等部門（街辦）的負責同志，數次到郝戈莊鎮召開座談會和協調會，并援助資金3萬元，水泥100噸，新上30萬千瓦變壓器1臺，無償提供推土機5臺，

五是搞好市污水處理廠、外貿集團熱電聯產及天然氣管道規劃建設項目調度，為促進全市經濟發展和改善人民生活創造了條件。

六是積極參與交通、郵電、電力、城市建設、教育、計生等各項社會事業的規劃協調，為經濟發展創造了良好的外部環境。

一是積極組織參與西部大開發。組織得利斯公司、大成公司等8家企業，參加了在西安舉辦的第六屆中國東西部合作與投資貿易洽談會，簽訂了5個合資合作項目協議或意向，銷售地產品及協議產品1.2億元，在西部地區新設辦事及經營機構8處。

二是抓好對口支援工作。組織篩選我市福田公司××汽車廠、車橋公司、高強度螺栓公司等3家企業的輕卡汽車、脫粒機、旋耕機等價值73萬元的產品運往西藏日喀則地區。同時，與隆德縣結為友好縣市，進一步加強了與友好縣市蔬附縣的聯系。

三是加強了與科研單位和大中專院校的合作。組織福田公司××汽車廠、化肥股份公司等17家企業，參加了在濟南和濰坊舉辦的山東省與國防科工委科技洽談會，我市有8個項目與國防科工委的院校企業進行了對接。

四是做好區域經濟聯合工作。組織我市企業參加“沿黃海經濟協作區”、“環渤海經濟協作圈”和“大京九經濟協作帶”三大區域的經濟協作。組織有關部門和企業參加了在寧夏舉辦的沿黃河協作區九省十一方面第十五次協作會議和魯寧經貿洽談會，我市與隆德縣達成了3個合作協議或意向。另外，篩選蘭鳳公司、化工公司等7家企業的8個項目參加第十次環渤海市長（專員）聯席會議，幫助部分企業找到了合作伙伴，促進了企業橫向發展。去年，全市共實現經濟技術協作項目337項，在外新設辦事及經營機構194處，引進資金11億元，協進物資總額35億元，協出物資總額38億元，人才交流648人次。依法加強了對經濟信息市場的管理，嚴格信息經營資格證的辦理工作，強化了經濟信息服務功能，建立了信息庫，積極為社會提供信息咨詢服務。

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在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在區委、區政府的高度重視與大力支持下，以服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，醫院全體職工團結協作共同努力，使我院的醫療保險工作健康平穩的運行，現將20xx年醫療保險工作總結如下：

一、加強醫療保險政策宣傳力度

為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，走進社區、走進企事業單位、走進學校，采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳。

二、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻盏尼t務工作人員隊伍，因此，根據市醫保要求，全院同志積極參加每次市醫保的培訓和學習，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。

醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過醫務工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參?；颊叻諡橹行?，把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參?；颊叩那猩砝妫虼耍覀冊谡J真學習政策理論的同時，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡脑瓌t，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平。

三、完善制度、強化管理，不斷提高醫保管理水平

我院醫療保險工作尚在籌備階段，院領導對此十分重視，積極協調電信公司開通網絡，向上級有關部門爭取網絡系統建立資金，以確保醫保相關設備盡快準備齊全。與此同時，我院在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫：

一是將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督；

二是完善制度，從入院登記、住院治療、出院補償等各個醫療工作環節，規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究制度。

三是在醫院持續開展“三優一滿意”(即優美環境、優質服務、優良秩序，讓人民群眾滿意）活動。

四是強化了醫療保險服務意識，轉變了醫務工作人員的工作作風，切實提高了醫療保險工作管理水平。

四、強化學習，注重內涵建設

為使醫院職工對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我院開展了形式豐富多樣的學習活動：

一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。

二是進一步完善學習培訓制度，每周五定期組織職工進行相關理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，使醫院職工的思想意識、業務水平和各項能力得到了加強。

? 醫保局個人工作總結

一、規范管理，認真執行醫保政策

醫保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時間以來，人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念，要想順利地改變這種狀態，需要花費很大精力，尤其是執行具體政策方面也會受到阻力，醫保知識培訓和考核是增加員工醫保意識的最好辦法，今年8月6日進行了首次全員醫保知識培訓，培訓完畢，進行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時間里陸續進行4次培訓和多次一對一培訓，例如：實名制就醫問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫囑；醫保病歷規范書寫等相關醫保知識，通過培訓，改變了全員對醫保知識的理解，增強了醫保觀念，也消除了我對申請醫保后能否正確執行醫保政策的顧慮，增強了工作的信心。

嚴格監督并執行醫保政策，在實際運作中不違規、不替換項目、不跨越醫保紅線，做守法、誠信醫保定點醫療機構是醫保工作的努力方向，在上述思想指導下，我們醫保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點對與發生費用的相關科室進行監督、檢查和指導，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復審病歷161份（初審不

合格病歷返回病區修改再審核）。

審核門診處方840張，其中：西藥處方616張（7月-11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協助醫生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月-12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無資質醫生打印并簽字問題無法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱錯誤；診斷不明確；無資質醫生簽字；醫生的診療范圍不符（超范圍行醫）；使用其他醫生工作站下達醫囑等，目前關閉了不合格的工作站，避免了違規操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心，本部門的不厭其煩，每次都會與臨床醫生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。

二、按醫保要求進行HIS系統初步改造

我院HIS系統是由深圳坐標軟件開發有限公司提供的工作站操作系統，這套系統離北京醫保要求相差甚遠，系統內的內容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫療保險要求，網管、每天巡回在各個科室，發現問題及時解決，各科出現技術性的問題時二位網管也會隨叫隨到，現就HIS系統問題做如下匯報：

1、首先，實現了兩次HIS系統升級和醫保的部分功能。如醫囑的開藥和時間相對應，解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統中醫?；颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。

2、在物資庫房的問題上，把衛生材料與辦公耗材分開維護，極大地方便了庫管管理工作，提高了庫房的工作效率的同時也規范了醫生工作站的物

品顯現。

3、在院領導的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設備，能進行更多的人工調式，同時增了新的機柜，電源，保障了醫院的機房能滿足二級醫院的要求，滿足醫保驗收的要求，確保了醫院數據安全。

4、自主開發并安裝了醫保觸摸屏系統，系統內包括醫院簡介、醫師介紹、醫保就醫流程、醫保收費目錄、醫保藥品目錄、醫保報銷比例及醫保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統為醫院節省了近兩萬元的費用。

5、走流程，找差距，對全院醫務人員進行HIS系統使用培訓，一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單，出庫單，并驗證數據的準確性、培訓住院醫生及門診醫生如何正確下達醫囑。在完善HIS系統的同時，完成了醫院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫囑時，打印處方同時出輸液單，并解決了住院醫囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

6、系統中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張處方能容納32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數，且總天數由入院時間+出院時間自動形成，改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。

7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別（無自付、有自付、全自付），

8、完善了診斷庫的標準診斷名稱，從新維護了三大目錄庫名稱和醫保

編碼。

9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調出歷史患者刪除或退費或修改處方）的問題。

11、在陳總按排下，以最快的速度修復了彩超室的儀器設備，使醫院的彩超設備能正常運轉。節省了院外聘人的勞務開支。

這次His系統的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫保辦經過多次調試、修改，現基本規范了系統內的各個環節，也充分體現了醫院團結協作，精誠奉獻的精神風貌。尤其是網管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個部門之間，甚至多次加班到20:00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。

三、院內醫?；驹O置：

設計了各科上墻制度牌、醫保收費標識牌、醫保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫流程圖、代開要規定、醫保投訴箱及投訴電話等，并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。

四、不斷學習、隨時掌握醫保新動向：

醫保辦人員隨時參加醫保中心舉辦的會議及業務組件培訓，實時掌握醫保新動向，會后及時傳達醫保新政策，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，進行溝通協調，并制定相應的醫保制度。

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我們交通局按照縣委、縣政府的統一安排部署和要求，繼續在全系統深入推行政務公開工作，把政務公開工作作為加強黨風廉政建設，轉變工作作風，狠抓工作落實的重要舉措，切實抓緊抓好，以公開促工作，以公開樹形象，以公開贏民心，收到了良好的社會效果?，F就本人的工作作自我總結

一、加強組織領導，為政務公開工作提供有力保障

為保證政務公開工作的深入扎實開展，全系統自上而下均成立了政務公開工作領導小組，明確一把手負總責，分管領導具體負責，并設立政務公開工作辦公室，具體負責政務公開工作的組織實施、檢查落實等工作。同時，我們將政務公開工作納入目標管理體系，實行目標管理責任制，形成了一級抓一級、層層抓落實的良好局面。今年年初，我們結合實際，成立了政務公開工作領導小組并制訂下發了《xx年度政務公開工作實施方案》，做到領導力度、目標責任、監督檢查“三到位”，把履行政務公開職責情況與承辦人員業務考核結合起來，進一步健全和完善了有效的監督機制和獎懲制度，為政務公開工作的扎實有效開展提供了強有力的保障。

二、加大公開和宣傳力度，擴大政務公開知曉面

我們結合系統工作實際，通過制作政務公開專欄、版報、宣傳標語，設立監督臺等多種形式，將各項行政辦理事項的辦事依據、辦事職責、辦事程序、辦事標準、辦事時限、辦事結果 “六要素”向社會廣泛公開，不斷加大政務公開宣傳力度，在方便服務對象的同時，接受社會各界的監督。同時，我們還把與服務對象關系密切的養路費、運管費、通行費等各種交通規費的征收依據、標準等內容作為政務公開工作的重點，不僅在各辦事場所和服務大廳上墻公開，還在報紙和**交通網站上予以公示。

截止11月底，我們交通行政審批窗口共辦結行政審批1197起，審驗車輛3200臺，便捷高效的辦事效率和優質的服務態度受到廣大服務對象和社會各界的一致好評。

三、強化監督制約機制，確保政務公開工作扎實有效開展

一是實行首問負責制。我們建立了嚴格的接待、登記、督辦、反饋程序。實行誰接待、誰負責協調處理，一包到底。對于所接待辦理的每一件事進行立檔建卡，當時沒有解決的，事后及時把處理情況反饋給當事人，做到件件有落實，事事有回音。

二是實行兩次受理制和限時辦結制。各辦事服務大廳把辦理手續時應當具備的'條件、依據、手續、權利和義務等，專門印制成受理告知單存放在辦事場所，在辦事群眾首次上門辦事時，讓他們按照告知單上的內容備齊資料，在第二次上門時能夠一次辦結，極大的方便了群眾。對于公開的辦事項目明確辦事時限，并嚴格按時限辦結，逾期未辦結的，嚴厲追究當事人的責任。

三是實行現場評議制。我們在各辦事場所和服務大廳放置了評議表和意見箱，讓辦事對象對辦事人員的服務態度、辦事時限、職業道德、工作作風等情況進行現場評議，把評議結果作為對工作人員考核的重要依據之一，組織人員定期對評議結果進行歸納整理，實行獎優罰劣，從而大大調動了廣大行政執法人員的工作積極性，增強了工作責任感。

四是推行服務承諾制。針對交通系統點多、線長、面廣的現狀，為規范交通行業形象，提高服務水平，我們在系統各服務窗口認真推行服務承諾制，向社會公開我們的服務承諾，并公布監督舉報電話，把我們的工作置于社會各界的監督之下，廣泛接受社會各界的監督。同時，我們還邀請縣直有關局委領導以及廣大車主、群眾等社會各界人士，通過召開座談會、發放征求意見表等形式，開展開門評議活動，認真聽取社會各界對我們的行政執法、服務等工作的意見和建議，以爭得社會各界對我們工作的理解和支持，達到人民群眾的滿意。

五是實行監督檢查和責任追究制。我們在充分發揮局紀檢監察和行風糾察隊職能作用的同時，專門抽調政治素質高、業務能力強、紀律作風硬的人員組成政務公開監督小組，對各單位的執法、服務等情況進行經常性監督檢查，發現問題，嚴格按照《交通系統違規違紀人員處理暫行規定》追究相關人員的責任，決不姑息遷就。對個別違反規定、在社會上造成不良影響、群眾反映強烈的人員，堅決清理出行政執法隊伍，確保了行政執法隊伍的純潔性。此外，每季度我們還對各二級單位的財務收支及公開等情況進行檢查，有效地杜絕了不合理開支和違反財經紀律現象的發生。

四、以公開促工作，推動交通各項事業快速健康發展

政務公開工作的深入扎實開展，不僅提高了人民群眾對我們交通部門工作的滿意率，樹立了誠信交通的良好形象，同時，也使全系統廣大干部職工的整體素質得到了很大提高，工作積極性和責任心明顯增強，從而有力地推動了交通事業的快速健康發展。

鄭石、太澳高速及干線公路建設方面：通過我們的不懈努力，協調力度不斷加大，為工程創造了良好的外部環境，保證了工程的順利進行。目前，兩條高速和s242廟洪線（八里倉至汝州交界）及下湯新大橋建設工程，正在緊張施工； s239魯艾線馬塘莊至平南界、g311徐西線（堯山鎮至木札嶺）建設任務，已于7月底全線竣工通車。農村公路建設方面：年底前將完成梁張路7.1公里、紅東線草店至小團城段10公里、紅崗至婆娑街段12公里的建設任務。三間房至毛家莊段5.5公里、清水河至蒼房莊段3.5公里建設任務也在積極進行之中。堯山至迎楓樹20公里新建、下坪至三觀廟11公里新建和迎楓樹至竹園安保工程已于今年11月份開工，目前已完成工程前期測量設計、招投標和征地拆遷任務，路基工程已完成工程總量的20%；縣道21座大中橋預計年底能完成工程總量的50%。村村通建設任務為179個行政村254公里，實際完成223個項目320公里，比計劃多實施44個行政村66公里，提前一年實現了全縣558個行政村通水泥路。

此外，我們的精神文明建設等工作也取得了豐碩成果。局機關、公路段、運管所、縣鄉所繼續保持了省級“文明單位”榮譽稱號；我局黨委被市委授予“先進基層黨組織”榮譽稱號；交通規費征稽所榮獲縣級“青年文明號”和全縣“文明行業示范窗口”榮譽稱號；我縣連續三屆九年被省交通廳評為“一類公路金杯縣” 榮譽稱號等等。

總之，一年來，在上級黨委政府的正確領導下，通過我們的不懈努力，我局的政務公開工作取得了一些成績。但我們深知，我們的工作離上級的要求和人民群眾的期望還有一定的差距，比如在公開辦事的程度以及文明執法、優質服務水平等方面還需要繼續加強和提高。在今后的工作中，我們將進一步加大政務公開力度，真正做到為民、利民、便民，為構建和諧交通、和諧**做出我們應有的貢獻。

? 醫保局個人工作總結

按照市畜牧局的部署，我局認真組織人員開展對XX年度我縣畜牧業生產情況的調研，總結了XX年工作及生產形勢, 深入分析了存在的突出問題及應對措施,初步制定了明年的工作打算，現將主要情況匯報如下，敬請市領導批評指正。

XX年是我縣畜牧業工作實現突破性進展，各項工作取得顯著成就的一年，是上下齊心，成績斐然的一年，是極不平凡的一年。繼去年底頂豐公司落戶我縣經濟開發區后，我縣對畜牧業特別是對肉牛產業高度重視，先后多次專題研究肉牛產業工作，出臺多項政策性措施，采取有力工作機制及手段，形成了有利于畜牧業發展的大好局面。XX年7月，賓西牛業公司達產。受該公司及周邊肉牛加工企業競爭牛源等因素拉動，特別是在我縣肉牛產業政策的感召下，我縣肉牛業發展形勢持續樂觀，牛行較高育肥牛維持在3.9—3.95元（毛斤）之間。農民養殖肉牛獲利較豐，生產規模擴大，存欄量增加。上半年，生豬生產情況受全國形勢影響受挫，空欄率增加，生產能力削減；禽蛋價格偏低，生產力減少。下半年生豬、禽類價格回升，生產規?；謴?，生產能力提高。

預計今年底，肉牛存欄達到29萬頭，出欄達到11萬頭；生豬飼養量達到60萬頭；禽類飼養量達到950萬只。全縣畜牧業產值預計實現24 億元，農民畜牧業人均收入1250元。預計到今年底，全縣各類畜禽專業場（戶）發展到10400個，畜禽專業場（戶）占全縣總農戶的比例達到10%，其中規模養牛專業戶發展到4000個，年出欄百頭牛育肥場發展到350處，規劃新建存欄超1000頭的肉牛小區17個，部分小區已投入使用；養豬專業戶發展到3300個，千頭豬場25處，養禽專業戶發展到1900個，萬只雞場達到25個，特種養殖專業戶發展到1200個。

（一）政策引導，機制推進，畜牧業發展獲得良好政策環境。

賓西牛業公司建廠投產后，縣委、縣政府對我縣畜牧業發展高度重視。為此，我們審時度勢，積極開展政策的調研、起草和擬定工作。主要做了如下工作：

第一，通過兩三個月的調查研究，協調多個部門，起草了《賓縣肉牛產業若干扶持政策》，XX年3月7日，以縣政府文件形式（賓政發3號文件）下發，極大地激發了群眾發展肉牛產業的積極性。主要內容是：一是信貸扶持力度加大，肉牛貼息貸款數量達到1億元，周期放寬到三年。二是政府投入增加，對農戶種植牧草和青貯飼料、新建青貯微貯窖、凍配改良肉牛年超過一定數量的，縣財政都分別制定了補貼政策。三是土地使用政策進一步放寬。四是各項規費得到全面減免。五是開辟肉牛運輸“綠色通道”，發展環境進一步優化。

XX年10月17日，縣政府又出臺了《賓縣人民政府辦公室印發關于加快肉牛產業發展若干扶持政策補充規定的通知》（賓政辦發42號文件），對養殖數量超過一定規模的養殖場戶，給予獎勵。這些政策一經出臺，農民反響特別強烈，發展肉牛生產的熱情持續高漲。

第二，縣委、縣政府成立了專題領導組織，制定了詳盡的工作考兌細則，形成了強有力的工作機制，推動肉牛產業快速發展?？h委、縣政府成立了肉牛產業工作領導小組，各鄉鎮也成立了相應的領導組織。領導小組下設辦公室，主持日常工作。各鄉鎮按縣政府要求，都把肉牛產業推進工作做為“一把手”工程，擺上突出位置，按部署認真制定了符合本地實際的發展規劃，新建和規劃了肉牛小區。

XX年10月11日，中共賓縣委、賓縣人民政府出臺了《賓縣肉牛產業推進工作考兌細則》（賓發21號文件），根據根據實際工作需要，把存欄、肉牛小區、交企業數量等六個方面作為工作指標，層層量化分解，下發到各鄉鎮，完善了考核機制，對工作突出的鄉鎮，予以重獎，對工作推進不力的鄉鎮予以處罰。

第三，引導農戶和賓西牛業公司簽訂合同，協助賓西牛業公司開展生產對接。我們對賓西牛業公司的生產高度重視，多次和企業協調溝通，向企業征詢關于政策等方面的意見和建議，多次召開協調會，幫助企業解決了牛源及合同對接等實際問題。第四，加快肉牛養殖合作社建設。XX年2月份，我縣組織了全縣各鄉鎮黨委書記，赴浙江嘉興考察農民專業合作社，進一步拓寬了工作思路?；貋砗螅h個鄉鎮開始先后規劃新建肉牛肉牛養殖合作社。合作社的主要任務是：組織標準化小區生產，實施“統一飼料供應、統一飼養配方、統一良種繁育、統

一防疫滅病、統一市場銷售”等“五統一”，為企業開展牛源協調工作。今后我縣肉牛產業的發展，將逐步以企業為龍頭，以合作社為紐帶，以小區為保障，實現“企業+合作社+小區（基地）+農戶”的新型發展模式，促進肉牛產業向現代化集約經營的新階段邁進。

（二）堅定決心，扎實推進，標準化肉牛小區建設工作取得突破性成效。

賓西牛業公司落戶我縣，是我縣實現由牧業大縣向牧業強縣跨越的歷史性機遇。為保障賓西牛業公司獲得足量、優質的牛源，必須推進標準化肉牛小區建設工作?；谶@樣的認識，我們圍繞提高生產力水平和競爭力為目標，結合社會主義新農村建設，按照統籌規劃，人畜分離為基本原則，超常規、大力度推進標準化肉牛小區建設。在縣政府的堅強領導下，全縣規劃、新建存欄超1000的標準化肉牛小區17個。目前大部分小區已入戶投入使用。主要做了如下工作。

一是采用購買、利用政府機動地等形式，解決了土地使用的難題。全縣規劃新建的小區達到100多棟。二是放寬信貸額度，活化擔保形式，對入戶小區的養殖戶優先給予貸款和貼息，在牛舍建設上給予一定程度的補貼。全縣肉牛專項貸款1億元，目前投放7300萬，其中50%以上用于小區及養殖大戶。三是制訂《標準化肉牛養殖小區建設技術》，規范肉牛小區牛舍建設和設施配套。堅持高起點、高標準建設的原則，強化對小區建設全程監管。對于不符合建設標準的，不準開工建設。四是強化基礎設施建設，多方籌措資金，為小區建設提供全方位服務。全縣各鄉鎮總計投入50多萬元，為小區建設解決了機井、電力線路、道路改造等實際問題。五是發展生態、環保型肉牛產業，認真推廣實施《哈爾濱市A級綠色肉牛生產技術規程》。制定和完善了生產標準和技術規程，標準化體系建設正在全面推進。預計到年底，我縣可新增優質肉牛生產能力3萬頭。以標準化小區為主要載體的優質肉牛產業基地，將在我縣肉牛產業中發揮不可替代的作用。“企業聯基地，基地聯小區，小區帶農戶”的聯動發展模式，將有效推進我縣傳統肉牛產業向現代化轉變。

（三）齊抓共管，群防群控，重大動物疫病防治工作有效推進。

多年來的工作中，我們深深體會到，動物防疫工作關乎畜牧業安全發展大局，必須將之作為一項長期的重要工作，堅持不懈地予以推進。為此，在今年工作中，我們搶前抓早，堅持“預防為主、防治結合”的指導思想，加強領導，狠抓工作落實，強化動物防疫體系和基礎設施建設，落實目標管理責任制，有效地控制了動物疫病的發生和蔓延。做好了以高致病性禽流感、牲畜口蹄疫為主的重大動物疫病防治工作。

一是購置疫苗，全面實施集中免疫和常年補針工作。投入22萬元，購買疫苗6000余瓶。禽流感、口蹄疫免疫率達到100%。豬瘟、丹毒免疫率達到了96.7%，肺疫達到了95.3%，雞新城疫免疫密度達到97.61%，禽霍亂免疫密度達到94.2%。

二是集中開展消毒滅源。共計投入消毒物品200噸，消毒場戶20萬次，圈舍和環境的消毒面積累計達到1800萬平方米。

三是健全工作制度。建立防治工作專項督查制度、責任追究制度，繼續實施雙軌責任制，“四長”責任制，使防治區域，重點單位和重點環節的工作任務明確，責任到人，形成了一級抓一級，層層抓落實的工作格局，確保了防疫工作有章可循。

四是確保了物資貯備，各鄉鎮備齊了3—5萬元突發疫情應急預備資金，常年貯備消毒藥10箱以上，編織袋若干條，消毒器2臺以上，用于重大動物疫病的防治。

五是加強培訓、宣傳到位。大力宣傳防控重大動物疫病常識，宣傳有關法律法規及常識，達到了家喻戶曉，人人皆知。XX年6月份，開展全縣村級動物防疫員業務集中培訓1次。

六是堅持疫情日報告、零報告制度，實行24小時專人值班。同時，加強了化驗室監測工作，提高化驗室的綜合能力，化驗室工作已經全面啟動。

（四）理順體制，優化服務，服務體系建設躍上新臺階。

認真貫徹落實《種畜禽管理條例》，提高繁育改良工作的科技含量，大力開展三元雜交，做好搞好選種選配工作。全年改良肉牛47821萬頭。嚴厲打擊無證經營的配種站點，取締7起無證經營繁改站點，查處糾正10多起種畜禽管理條例案件，有效促進了我縣繁育改良服務體系健康發展。加強繁改技術員培訓力度和站點標準化建設，標準化站點普及率達到50%。全面開展養殖實用技術推廣工作，全年舉辦培訓班100多場次，培訓農民5萬人次。做好了獸醫體制改革相關的調查、摸底等前期準備工作。整頓、規范了村級動物防疫員隊伍。全年開展縣級村級動物防疫員培訓1次。做好了鄉鎮綜合服務站項目的申報工作。

（五）依法行政，穩步推進，畜產品安全整治工作有序推進。

認真宣傳貫徹《中華人民共和國畜牧法》等法規，草原、飼料、獸醫、獸藥等執法環境和市場經營秩序進一步規范。嚴厲打擊毀草開荒和破壞草原植被的違法行為，XX年查處毀草開荒案件4起，罰款5000元。積極宣傳《黑龍江省草原條例》。下發了《關于認真貫徹執行草原法的通知》、《黑龍江省草原條例》等宣傳手冊，下發給各草原承包戶，對退耕還草的農戶全部簽定了《退耕還草合同書》。積極開展草原改良，強力推進退耕還草工作。改良草原、退耕還草面積達到3000畝。制定草原禁牧工作方案。成立禁牧工作領導小組。確定勝利、新甸兩個鄉鎮總面積為6萬多畝、占整個草原面積65%的草原XX年年全面開始禁牧。對全縣屠宰場主培訓2次，屠宰檢疫規程進一步規范。加強獸醫衛生執法監督，全年立案6起，結案6起，罰款2500元，獸醫獸藥市場秩序進一步規范。加強病害肉案件的查處工作，查處病害豬80頭，凈化了肉類市場，確保全縣人民吃上了放心肉。

? 醫保局個人工作總結

一、嚴于律己，自覺加強黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。

一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產主義信念，與黨組織保持高度一致。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質。

作為一名醫療保險工作人員，我深深認識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質水平。全面貫徹黨的十七大全會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以科學發展觀引領工作，全面貫徹實施公務員法，認真學習業務知識，始終保持虛心好學的態度對待業務知識的學習，認真學習法律知識。

三、努力工作，認真完成工作任務。

一年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫票據的審核報銷、工傷保險票據的審核報銷、慢性病的管理、醫保刷卡軟件的管理。

(一) 稽核、“兩定”的管理。

(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合，明查與暗訪相結合方式，稽核人員每周分兩組下醫院對參?；颊咦≡簩φ諜z查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫院對病人結算是否存在違規行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫患雙方合謀騙取醫療、工傷保險基金情況的發生。

(2)定時檢查定點零售藥店執行醫療保險協議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫療保險卡的.錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫療用品的情況。通過聯合檢查整頓對醫藥公司5個定點進行了停機刷卡15天，責令檢討學習整改，收到了良好的效果和服務管理。

(3)為進一步加強和完善定點醫療機構管理，建立健全基本醫療保險定點醫療服務的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫療機構管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起，我市將對實行定點醫療機構等級評定管理。

(4)為進一步深化醫療衛生體制改革，便利醫保人員看病購藥，實行定點醫院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫院進行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫保定點醫療機構。

(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔

案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫療需求，根據我市慢性病門診醫療費支付實際情況，結合我市實際，9月份組織人員對名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續，并積極做好后續處理工作。

(三)轉外就醫票據的審核報銷、工傷保險票據的審核報銷。在轉外就醫審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫保政策報銷原則。一年來，共給1000余名轉外就醫人員報銷了醫療費用，并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險報銷票據我嚴格按照《甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核報銷。

(四)醫保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對于出現的問題我積極和軟件工程師聯系得到及時的解決。

回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經驗淺，給工作帶來一定的影響。

在以后的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發奮工作、積極進取、盡快成長，把工作做的更好。

? 醫保局個人工作總結

1、零星報銷支付情況。20xx年全年共支付1591.00萬元。其中城鄉居民基本醫療保險基金支付1410.36萬元；3795人次。六區門診統籌共支付180.64萬元。

2、為在校大學生發生的住院費用及居民醫保停保后參加職工醫保在等待期內發生的住院費用辦理登記，核實確認后，符合條件的給予結算。

3、六區村醫培訓情況。根據局領導的統一工作部署，聯合管理部、信息部，多次深入到六區對基層定點醫療機構及各村衛生所的系統錄入及相關臺賬進行業務指導。

4、及時向信息部提相關業務需求。針對《關于調整我市基本醫療保險異地就醫直接結算相關政策的通知》（雞醫保〔20xx〕2號）中提出的自行轉診政策，馬上向信息部提交城鄉居民自行轉診的系統錄入需求。

5、優化工作流程。依據省局規定的手工報銷時限為20個工作日，結合審核部實際工作及人員配備情況，優化審核結算流程。在無特殊情況下，20個工作日內可將居民零星報銷醫療費撥付到位。

6、特殊病例的界定情況。針對個別自行轉診并無法認定是否為急診病例的特殊情況，收取居民復印件填寫明細表，等待醫療專家給予認定。無論認定結論是否合格，均第一時間通知患者本人或其家屬，對于未構成急診的病例，耐心解釋并告知異地就醫所需材料及一站式結算等內容。

存在問題及整改情況

1、審計工作中發現的問題。11月份結束的審計工作中，發現在手工結算時存在諸多漏洞。針對存在的問題發現，零星報銷的`醫療費務必需要錄入系統進行結算。

①對于各別醫療類別仍無法錄入系統的，已經匯總并報送到信息部，協調省信息中心給予解決。

②依據審計報告中提到的少支付4201.00元目前已經整改支付到賬。

2、急診界定問題。由于急診界定頻率低、時間不確定，導致積壓很多病例。建議每2周統一鑒定一次。

3、系統錄入問題。目前系統仍然無法錄入的類型有：

①失獨家庭補差；

②血液病的用血補差；

③兒童苯丙酮尿癥；

④貧困兒童先心??；

⑤自行轉診。

系統錄入后結算錯誤的類型有：

①門（急）診搶救（結算金額為0）；

②門診大病中重性精神病、艾滋病、肝硬化（獲取進段比例參數時，未找到對應報銷比例）；

③異地安置人員錄入系統結算時未設置60天等待期。針對以上系統問題已經多次提交到信息部。

4、居民因急診搶救在雞密虎未定點醫療機構住院，建議明確醫院級別。

? 醫保局個人工作總結

為進一步加強我縣醫療保險定點零售店管理，規范醫療保險基金的合理、安全、有效使用，保障廣大參保人員的基本醫療需求。按照市醫保處《關于在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生，和諧醫?！眲摻ɑ顒拥耐ㄖ肪?，結合我縣實際，通過精心組織，明確責任，層層落實等措施。創建活動取得了較好的效果?，F就創建工作情況總結如下：

一、加強組織領導，確保創建活動順利開展

為了保證創建活動有序開展并取得實效，首先成立了創建活動領導小組，明確了工作職責，制定了工作措施。確立由醫療管理股具體組織實施，分管副局長負責抓落實的工作格局，從組織上加強對創建活動的領導，各成員相互配合，各負其責，充分發揮其職能作用，真正形成齊抓共管的創建工作局面。

二、加大宣傳動員力度，形成濃厚的輿論氛圍

全縣共認定定點零售藥店16家。主要分布在縣城區域范圍內和部分人口較集中的鄉鎮，為了保證“保障民生，和諧醫保”創建活能夠如期順利開展，使之做到家喻戶曉，深入人心，且產生較好的社會效應，首先我局及時將市處《關于在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生，和諧醫?！眲摻ɑ顒拥耐ㄖ忿D發給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學習，充分了解到這次創建活動的重要意義和工作要求，端正態度，提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的創建活動動員大會，統一思想，統一認識，按照市創建活動工作要求，進行了具體的安排和部署，同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫保服務工作中的積極作用，誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現狀，以及在醫保服務工作中存在的問題，并且針對存在的問題，著重強調這次創建活動中重點整治的范圍和內容，確保創建工作有的放矢，扎實整治，務求實效。

三、認真開展自查自糾，以實際行動推進創建工作

針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執行醫療保險政策、規定，在提供醫療保險服務過程中，存在以藥易物，變相出售日常生活用品，食品等與藥品無關的物品以及人卡不符，冒名用卡，滯卡消費，串換藥品等不良現象。要求各定點零售藥店必須認真對照創建工作方案，進行自查自糾。一是在自查過程中，針對自身存在的問題，對員工進行宣傳、教育和培訓，讓全體員工充分認識到這次創建活動的重要性，以及在醫保服務工作中必須具備的職業道德素質，充分了解和掌握醫療保險相關政策規定以及應該履行的'職責和承擔的責任，確保在今后的醫保服務工作中，為廣大參保人員樹立良好的形象，提供優質的服務。同時，各定點零售藥店必須按照創建工作要求，向社會公開作出醫保服務承諾，以此營造創建和諧醫保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發生的問題，進行深刻的反思和扎實整改，在規定的期限以內清場下架各類不符合醫保規定的日常生活用品、食品、化妝品等物品，退還所有滯壓在店的醫?？ǎ⑶易龊脜⒈Ｈ藛T的解釋、說服工作，以免產生不必要的影響。從而，以實際行動促進創建活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

四、強化監管機制，提高醫療保險管理水平

通過這次“保障民生，和諧醫?！眲摻ɑ顒?，促使了各定點零售藥店嚴格執行醫療保險各項政策、規定，履行醫療保險工作職責，規范醫療保險服務行為，完善自我約束、自我監督機制，確保醫療保險基金合理、安全、有效使用，得到了廣大參保人員的好評，與此同時也促使了我縣醫療保險管理水平的進一步提高。

? 醫保局個人工作總結

????今年，秘書局在開發區黨工委、管委會的正確領導下，在兄弟部門的大力支持下，緊緊圍繞開發區的中心工作，積極做好為領導、為基層、為群眾“三個服務”，充分發揮參謀助手、綜合協調、督促檢查“三個作用”，不斷強化全局意識和服務觀念，理順管理渠道，增強內部凝聚力，提高工作效率，確保了開發區各項工作的順利進行。sO100
????一、加強內外聯絡，創造良好工作環境
????秘書局處于溝通上下、聯系左右的樞紐位置，工作涉及方方面面，因此，我局一直把發揮綜合協調作用作為一項重點工作來抓。一是協助分管領導走訪市委辦公室、市政府辦公室、市檔案局、市交巡警支隊、市公路管理處、市車管所等相關部門，并與市委辦秘書處、信息處、市政辦秘書處、信息處、三外旅游開發區處等處室建立了良好的業務關系，為更好地開展工作奠定了基礎；二是加強同兄弟開發區的聯系，文秘寫作秘書網組織人員隨領導赴江陰、吳縣、金壇、丹陽、江寧、西安等地開發區進行考察學習。三是協調與各職能部門的關系，上傳下達，及時反饋，做到政令通暢，確保日常工作高效運轉。
????二、強化服務意識，文秘工作穩步發展
????一是文字材料方面。不斷提高文字水平，正確領會把握領導意圖，精心做好文稿起草工作，保證文件質量。全年共編發辦公室及管委會正式文件190件，黨組及黨工委正式文件23件，函件11件；撰寫有關綜合材料51篇，其中匯報材料25篇，理論調研及經驗交流材料15篇，領導講話稿11篇，約24萬字；編發辦公室會議紀要5期；編發大事記70條，約4000字；作會議記錄近5萬字；編發管委會周工作計劃13期和月工作計劃2期。完成2001年《江蘇年鑒》、《徐州年鑒》徐州經濟開發區篇組稿工作。以上文字總量約36萬，其中秘書局擬稿、記錄的約32萬，占文字總量的89%。
????二是信息工作。不斷加強信息工作，注重信息的時效性、真實性和適用性，積極搜集開發區的相關信息，及時上報重要信息和緊急信息。全年共編發《金山橋信息》13期，約4萬字；向市委、市政府上報信息28篇，其中在《徐州信息》上刊登12篇，在《政務信息》上刊登3篇，在江蘇省外經貿廳主辦的《開發區信息》上刊登1篇，采用率達46%。繼續執行重要電話記錄制度，使有關信息傳遞更加準確、及時。
????三是文印工作。共打印各類文件35萬字，復印文件25萬頁，印刷40萬頁；切實做好各類文件的分類存貯，分階段刻成光盤保存、備用，全年刻錄各式文件500多份；不斷提高文字打印正確率，減少回機率。注重節約，盡量降低各類耗材的消耗量；做好計算機、復印機、一體多用機和打印機的維護保養，定期請專業技術人員檢查，保證其正常運行。
????四是檔案工作。繼續狠抓檔案工作的規范化、標準化管理。完成2003年度文書檔案的入庫工作，整理2003年和2004年文書檔案86卷，匯編5本。接收2003年財務處會計檔案54本3冊，2003年財政局會計檔案79本19卷，基建檔案12卷。全年共收到各類上級來文、會議通知1252份，雜志417份，發各類文件201份，接收開發區辦文登記24份；提供檔案借閱95次，清退編號文件46份。保密工作嚴格按制度執行，密級文件、公文和技術資料無泄密現象發生。針對兩年一次的全市檔案工作檢查，明確目標，分步實施，制定了詳細的工作進度表，加強軟硬件建設。硬件方面，做到辦公室、庫房和閱覽室三分開，為庫房安裝了防盜網和深色窗簾，配備了除濕機和滅火器；軟件方面，添置了檔案管理軟件，實現檔案管理微機化，完成2003年和2004年度文書檔案的校對和檢查，輸入2003年和2004年卷內文件目錄871條，并上報市檔案局；組織5名專兼職檔案人員參加市檔案局的培訓；編寫立卷說明、組織機構沿革、全宗目錄等編研材料40多冊，各類管理制度和網絡上墻；組織人員對照檢查標準進行自查，找出不足之處，及時改進；通過市檔案局檢查，得到了一致好評。
????五是文件督辦及內務管理工作。不斷加強文件督辦檢

? 醫保局個人工作總結

社?？剖以诰诸I導的正確領導下，以及其他業務科室的幫助配合下，按照服務提質、形象提升、讓群眾滿意度提高的目標，認真學習黨的十九大精神，貫徹執行國家社會保障法律、法規及相關政策，緊密結合工作實際，堅持加強學習、制度建設。努力把窗口建設成“服務更優、效率更高、為民更便、形象更佳”的窗口。較好地完成了局黨組安排的各項工作任務。?

一、?主要工作

（一）自覺加強學習，提升整體素質。

科室人員根據自身業務工作的需要，認真鉆研政治理論和社會保障理論知識，積極掌握社?？ㄖ谱骷寄埽允棺约焊觿偃伪韭毠ぷ?。同時，還積極組織科室人員參加了省、市舉辦的各類業務培訓班。通過學習，極大地豐富了知識視野，拓寬了知識領域。在加強業務知識學習的同時，還認真組織學習了黨的十九大精神、習近平新時代中國特色社會主義思想等，為更好地適應形勢的發展和工作的需要奠定了更加堅實的基礎。

（二）明確工作職責，提升效能服務，

在窗口工作中我們深知樹立責任感和使命感是最重要的。一是加強服務意識，強化服務職能，提升服務品質，深化服務姿態，做到以親切、端莊、和謁、熱情、主動、耐心、周到的服務。今年，由于醫保與合作醫療并軌的原因，每天服務窗口排起了長龍，按照“一早二熟三心”要求，堅持每天早10分鐘到崗；在窗口服務上業務嫻熟、答復成熟；遇到群眾有疑問的地方，耐心細心熱心地進行解釋、說明直至其理解。接待外地的服務對象時，使用普通話應答;遇到服務對象文化程度有限時，調整心態、放慢語速、換位思考。一直以來沒有與服務對象爭執與不愉快的現象，沒有履職不到位而受到投訴舉報。二是以便民、為民、服務于民做為自己工作的出發點和落腳點，以幫助辦事群眾解決疑難為目標，工作中做到“三堅持”、“三糾正”，即：首接責任要堅持，推諉扯皮要糾正；按時辦結要堅持，拖延時限要糾正; 耐心細致要堅持，不管不問要糾正。

（三）完善管理機制，提升服務效率。

針對社保卡使用中遇到的常見問題，及時編寫了社保卡使用常見問題釋疑，對社?？ㄊ褂弥杏龅降闹瓢l卡時間、信息采集、掛失補辦、安全防范等問題進行整理匯總。同時協助做好社?？〝祿S護及信息更改，切實維護參保人員合法權益。嚴格遵守業務流程和工作制度，公開辦卡程序、辦卡時限，自覺接受社會和公眾監督，實現零投訴。

二、存在問題

雖然我們今年的工作取得了一些成績，但與上級要求還有一定差距，也存在一些亟待解決的問題。一是科室職工的宗旨意識還不夠牢固，換位思考還不到位，細節意識還不夠強，服務質量還需要進一步提升。二是政策宣傳力度還不夠大，群眾對社會保障卡政策、功能知曉率還需要進一步提高。三是在建章立制方面還需要進一步完善。以上這些問題和不足需要我們在今后的工作中繼續努力，加以克服和改善。

? 醫保局個人工作總結

到x月底止，全縣已參加基本醫療保險的單位達xx個，投保人數xxx人；參加大病互助的單位xx個，參保人數xx人；打入鋪底資金的單位x個；已征繳基金xx萬元，其中：基本醫療保險統籌基金xx萬元，個人帳戶基金xx萬元，收繳率達xx%；大病互助金萬元，收繳率為xx%；鋪底資金xx萬元。

據統計到x月底止，全縣參保職工住院達xx人次，基本醫療保險基金預計應支付xx萬元，已支付xx萬元，報付率達xx%；此外，有xx名患病職工進入大病互助金支付段，應支出大病互助金xx萬余元，已支付xx萬元。

到x月底止，基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支，略有結余”的平衡，但因其存儲量的大幅降落，基金抵御突發風險的能力已被大大削弱。因此，下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展，來增強基金的保障能力。

現有xx名離休干部，xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫保中心代管。這部份人員的醫療費用由財政按xx元/人列入預算，半年經費為xx萬元。截止到xx月xx日，我中心共代報xx人次，共計元的醫藥費。目前，缺口的萬元醫藥費暫未報付。

醫保中心微機房經過緊張籌備，已把各參保單位xx年度的業務數據及參保職工信息輸入了數據庫，更新了資料庫，目前計算機網絡系統功能均能正常運作，為醫保中心各項工作制度的完善，各項機制的高效運作打下了一個好的基礎。

為了加強與各定點醫療機構的交流，通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫療保險政策，我們于xx年x月xx日至xx月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫療保險定點醫療機構培訓班暨xx年度總結表彰會。各定點醫院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班，實到xx家醫院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調研員、市醫保中心文主任也分別在會上發表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的，也是富有成效的，我們以培訓班交流學習的方式，既找出了現有差距，又找到了改進辦法，為今后醫保制度的規范運作樹立了風向標。

各定點醫療機構都很支持醫保的各項工作，有經濟實力的醫療機構都按要求添置了計算機網絡設備?，F在可以與我縣醫保聯網結算的醫療機構已達xx家。

為確保統籌基金用在“刀刃”上，堅決杜絕套取統籌基金的行為，有效遏制不合理醫療費用的增長，我們加強了監管和審查。由于我們基礎工作到位，基本上杜絕了冒名頂替、套取統籌基金的行為，有效地遏制了醫療費用過快增長。在費用審核上，做到該支付的一分錢不少，該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執行政策，她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈，但仍然以笑臉相待，耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私，最終贏得了各定點醫院和廣大參保職工的理解與支持。

在縣政府和財政的關懷下，醫保經辦機構工作人員的基本工資納入了財政統發，解決了同志們的后顧之憂，大家都表示今后要更加努力工作，不辜負政府和人民對我們社保機構的關懷和厚望。

醫療保險制度改革是社會關注的焦點，為使醫療保險政策深入人心，我們堅持以輿論宣傳為導向，并采取全方位、多形式的方法廣泛宣傳醫療保險政策。上半年，我們舉辦了醫保知識競賽，免費發放了《就診需知》、《ic卡使用說明》、《醫?？煊崱返刃麄髻Y料各計萬份。我們還通過《勞動與保障》的專欄節目大力宣傳醫保政策，增進了廣大參保人員對醫保工作的理解和支持，在他們心中逐漸樹起了“xx醫?！眱炠|服務的好形象。由于我們周到的宣傳，過去對醫保不滿的、發牢騷的、講怪話的現象逐漸少了，理解、支持的呼聲高了。

? 醫保局個人工作總結

醫院醫保辦個人工作總結篇1<\/h2>
x年在我院領導重視下，按照醫保站的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評。為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，并定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的'機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保站的有關醫療質量和違規通報內容，了解臨床醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。

醫院醫保辦個人工作總結篇2<\/h2>
本年度在醫院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，扎扎實實地開展各項工作，較好地完成了各項工作目標任務。現總結如下：
自覺遵守醫德規范及《醫療機構從業人員行為規范》，熱愛醫療保險事業，努力學習醫療保險及相應知識，嚴格執行醫保管理規章制度，堅持原則，按制度辦事。認真做好向醫務人員及參保人員進行各類醫保政策及其管理規定的宣傳與醫保管理咨詢服務，及時處理好糾紛與投訴，耐心細致的為參保人員解釋醫保政策。嚴把各類參保病人的住院標準；認真指導醫護人員遵循因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，督促各科室嚴格執行參?；颊叱鲈簬幭嚓P規定。對工作中違反醫保管理規定的醫務人員，根據醫院醫保管理制度進行批評教育，提出處理意見，同時進行反饋、認真做好醫保違規扣款原因的查對、分析與匯報。制定修改完善參保服務流程，及時向院部反映醫保運行過程中出現的問題并及時解決，保證了醫保服務流程安全、暢通、滿意。積極參與醫院收費的立項和調整；積極做好健康扶貧中協調、解釋、宣傳、精準扶貧人員扶貧救助資金的發放、數據匯總等相關工作，使我院健康扶貧工作得到穩步推進。
及時和上級主管部門溝通，全力保障醫院和廣大患者的合法利益，兼顧患者、醫院、社會多方利益，實現共贏；使我院醫保管理更科學化、規范化、精細化。本年度醫院醫保管理工作較好地完成了各項目標任務。積極參加《好醫生網站》的學習；購買有關專業書籍不斷學習以增加自身業務素質;不斷提升醫院醫保管理工作質量，為醫院安全與發展作出自身最大的貢獻；積極參加醫院組織的其他各種學習與文體活動。
在今后的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，努力更多更好地為為患者服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。

醫院醫保辦個人工作總結篇3<\/h2>
20xx 年醫療保險工作匯報年醫療保險工作匯報鐵路局醫療保險中心
20xx 年，我院在醫保中心的領導下，根據《xxx 鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下
一、建立醫療保險組織有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。
制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單 20xx 余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓 2 次，有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策情況執行醫療保險政策情況療保險政策20xx 年 6-xx 月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統籌基金 xxxx 萬元，門診刷卡費用 xxx 萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的 40％左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年 8 月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。
ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達 60%以上。
三、醫療服務管理工作有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。
嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。
對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫?？聘鶕嚓P政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。
醫保科將醫保有關政策、法規，醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，掌握醫保藥品適應癥。
通過培訓、宣傳工作，使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一，避免多收或漏收費用；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析；嚴格掌握自費項目的使用，自費協議書簽署內容應明確、具體；與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否合理。
半年來沒有違規、違紀現象發生。
四、醫療收費與結算工作嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。
今年 10 月份，及時更新了 20xx 年醫?；居盟帞祿旒霸\療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
五、醫保信息系統使用及維護情況按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。
工作中存在的不足之處：如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現象；有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。
六、明年工作的打算和設想明年工作的打算和設想工作的打算和 1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作（服務態度、醫療質量、費用控制等）。
2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派 2-3 名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。

醫院醫保辦個人工作總結篇4<\/h2>
我院醫療保險工作在院領導的領導下，在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫?？坡毠さ墓餐Γ樌拈_展了各項工作，現總結如下：
一、已完成工作
1、20_年與我院簽署定點醫院協議的行政部門有：
1)1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。
2)3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務協議。
3)5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。
4)榆林市工商保險服務中心。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的，都延續之前的協議。
2、認真學習宣傳各險種的各項政策規定，并貫徹執行。實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料?？爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3、定期到臨床科室了解合療管理情況，幫助解決合療工作中存在的問題，減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析，按時發放至各科室，讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況，及時做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵，對于違反政策的個人及科室給與處罰，并將季度獎罰匯總表交由經營辦發放。
5、醫保、合療運行情況
1)合療：上半年(1-5月份)共報付合療患者247人次，(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元，申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元，住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%，自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求，在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。
2)醫保：(榆林)
門診：門診目前已累計刷卡97人次，總金額20067.74元。
住院：報出12例患者。住院總金額為51098.5元，醫保墊付38934.68元，患者自負12163.82元。
3)民政：共報付9人次，醫療費用33662.97元，民政補助4035.41元。
4)扶貧：共報付精準扶貧人員5人次，總醫療費用14359.69元，報銷金額1318.22元，報銷比例達92%。
二、正在進行工作與不足之處
1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。
2、我院1月份已經被批準成為鄂爾多斯醫保局定點醫院，但由于網絡原因一直開通不了，現正準備簽署協議。
3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄，且已與鄂爾多斯醫保局網絡對接成功，準備試運行。
4、陜西省社?？ㄗx寫設備已經接入，由于社?？ㄒ恢蔽捶虐l，暫未運行。
三、努力方向
1、進一步加強醫保、合療政策的學習和宣傳，嚴把審核關，提高醫保管理的科學性與技巧性，更好的為患者為臨床服務。
2、進一步密切和醫保、各合療辦的聯系，及時互通信息，保持良好的工作關系。
3、加強與各臨床科室的溝通，指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關政策，盡力減少因工作不當造成的經濟損失。

醫院醫保辦個人工作總結篇5<\/h2>
__年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫保中心工作和學習，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬，現在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。
在新的環境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標，我也做了小小的規劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發現問題多反潰
到醫保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對_市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。
在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫療機構來說，審核及發現問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因，工作總結《醫院醫保辦工作總結》。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心，請保留此標記。)組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾，避免不必要的`糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員，總結了原因，并且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關科室聯系或打電話提醒告知相關醫生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發生重復原因的拒付，由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四，我也及時將此消息通知各位領導，對此醫保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極地幫助同事聯系申報材料的經辦人，協調、接收相關的傳真資料等。
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八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫保的相關政策，充分利用好這段工作的實踐和經歷，更好的將理論和實踐相結合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業的學習班，希望通過系統地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策，翻閱了大量的資料，分析產生拒付的原因，針對定點醫療機構如何預防拒付的問題，寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關政策，配合醫保中心將高峰期的工作完成好，將醫院和科室交給我的任務完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

醫院醫保辦個人工作總結篇6<\/h2>
我們醫院醫?？萍叭簡T工以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結合作共同努力，貫徹落實執行深圳市社會保障局有關醫保的新政策，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
一、配備優秀人員，建立完善制度
1、醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參?；颊撸瑸閺V大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻盏墓ぷ麝犖椤?/p>
院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保管理部門與醫?；颊吆歪t療科室之間的聯系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯絡員，并制定醫療保險患者住院一覽表。根據醫療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫療保險分管院長，每月組織醫?？坪腿合嚓P人員召開一次醫療保險會議，并帶領醫?？迫藛T聯同醫?？崎L薛毓杰每周對患者進行一次查房。
2、我院現有大型設備如、彩超、24小時心電監測、x光機等都符合國家標準并達到省內領先，保證了診療的準確性。認真執行大型設備檢查申請批準制度。
3、20_年我們醫?？平M織醫保培訓每季度1次，每季度組織考核1次。
二、認真完成工作任務
20_年我們醫保科按醫保公司及醫院的要求認真工作，誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作，20_年我院共收住院醫?；颊選人次，醫療費用總計_。
三、樹立良好的服務理念，誠信待患
為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動。為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會。院領導及醫?？迫藛T經常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫院的要求及意見。
醫院實行了科學化及自動化管理，收費、藥局、護士站均使用了微機管理，并上了科學的hiss系統，每天給住院患者提供一日清單，把每天發生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。
院領導和我們醫?？平洺Ｉ钊氩》恐斜O督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。患者出院后我們醫?？茖λ麄兘淮龍箐N原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋回信息患者及家屬對醫院及醫保科的工作給予很高的評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫療保險公司的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫療保險這項工作完成的更加出色，造福全市的參保人員。

? 醫保局個人工作總結

雙擁工作事關大局，我們在工作中做到了思想上有認識，工作上有安排，經費上有保障。我局結合一年一度的春訓工作，在稅干中廣泛開展國防教育。為把國防教育落到實處，我局還利用地稅網站，不斷發布和更新國防教育的有關內容，廣泛普及國防知識，增強國防觀念，激發稅干的擁軍熱情。各分局還利用板報、櫥窗等經常宣傳《國防法》、《兵役法》、《防空法》等法律法規，有的還舉辦報告會，大大提高了全局干部職工對國防重要性的認識。

? 醫保局個人工作總結

一、20xx年主要工作

1、做好經濟運行監測和統計服務。

一是認真做好國民經濟核算工作。與十一個國民經濟核算聯席會議組成部門搞好溝通對接，對各相關部門的統計數據運行走勢開展分析研判，提高我區國民經濟核算水平。

二是做好“四上”企業增減變動工作。會同區直有關單位，深入到企業一線，了解企業情況，切實做好“四上”企業增減變動工作。

三是做好基本單位名錄庫維護工作。積極與編制、民政、工商、稅務對接，收集新增、注銷、變更單位名錄，開展單位資料調查核實，確保單位信息及時準確入庫。

四是做好一套表聯網直報工作。通過業務培訓、法規宣傳、違法查處等多措并舉，切實提升企業統計基礎和統計水平，不斷提高企業數據水平。

五是做好1%人口抽樣和勞動力調查等工作。全區共調查26個點，約1800戶，6500人。

六是做好統計咨詢服務。編印《金安月度經濟運行監測》12期，撰寫了分析報告20多篇，上報省市區信息70余條(篇)。

2、切實做好農業普查前期工作。

一是成立機構，落實人員。區政府印發了《關于認真做好第三次全國農業普查的通知》(金政秘〔20xx〕77號)，成立了以常務副區長張士銀為組長的領導組，領導下設辦公室，落實普查辦工作人員9名。各鄉鎮和望城、清水河街道也相應成立了領導組和辦公室。二是落實經費和辦公場所。區農普相關工作經費已經區政府同意列入預算，各鄉鎮街普查經費按實報實銷的形式予以保障，區、鄉普查辦分別落實了辦公場所。三是啟動普查宣傳。印發了農普簡報8期，印制普查宣傳標語橫幅60條，并利用QQ、微信、政務微博、村公開欄等多種形式宣傳農普。四劃分“兩區”，選聘“兩員”。全區共劃分普查區292個，普查小區756個，選聘普查指導員351人，普查員756人。

3、全力做好省農普綜合試點工作。6月22日至7月5日，全省農業普查綜合試點工作在我區三十鋪鎮鳳凰村、棗樹回民村進行，我區為全省唯一試點縣區，全省各市及我市各縣區、我區部分鄉鎮普查辦主任、業務骨干共計170多人參加試點，經過清查摸底、入戶登記、數據審核、錄入上報等階段工作，共調查普通農戶1333戶，規模戶11戶，農業生產經營單位9家。通過事后質量抽查，省農普辦對在我區舉辦的全省農業普查綜合試點工作給予了充分的肯定，認為此次試點非常成功，為全省農普正式調查積累了經驗。

4、切實做好統計教育培訓工作。以統計教育為主抓手，以獎懲機制為舉措，不斷提升統計人員工作積極性，夯實鄉村、企業統計基礎工作。

一是著力提升統計人員業務能力和水平。區統計局于5月17日、26日和30日，在區委黨校分三期對全區“三上企業”及鄉鎮街、示范園區統計人員進行統計業務培訓。全區50多家限額以上商貿企業、67家資質建筑房地產企業、114家規模以上工業企業以及鄉鎮街園區的統計人中參加業務培訓，參訓人員達280人次。二是建立獎懲機制。一方面每年對全區首席統計員按優秀、稱職、不稱職三個等次進行獎勵，不稱職的不獎勵，并建議所在地政府更換人員。一方面對全區聯網直報企業中表現突出的25名統計員進行表彰，并每人獎勵500元。兩項獎勵全年共支出4萬多元

5、認真做好統計執法檢查工作。以貫徹落實省局開展的“兩核查一提升”專項行動為契機，認真開展統計執法檢查，從5月8日開始，區統計局組織三個檢查組，對全區25家調查對象開展統計執法檢查，經查有兩家企業上報數據與核實數存在差異，區局根據有關法規予以立案查處，責令整改并通報批評。

二、20xx年度工作安排

一是做好各項統計調查工作，完成本職工作任務。

二是做好統計教育培訓工作。

三是繼續做好第三次全國農業普查工作。

四是繼續做好統計執法檢查工作。

? 醫保局個人工作總結

20XX年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫?？乒ぷ骺偨Y如下：

一、領導重視，宣傳力度大

為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力，規章制度嚴

為使醫保、農合病人清清楚楚就醫，明明白白消費，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用一日清單制，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫?？埔宦刹挥鑼徟＜訌妼剖沂召M及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度，提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把為參保患者提供優質高效的服務放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著便民、高效、廉潔、規范的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20XX年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20XX年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：；做的比較好的醫生有：

我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20XX年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大；全院的醫保工作反饋會偏少。

在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

? 醫保局個人工作總結

一、轉變工作作風、樹立服務觀念

醫療保險工作的宗旨是：堅持“以人為本”，服務廣大參保職工。我們以“為參保職工服務”為中心，把如何為參保職工提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了。元月份，按照上級文件精神，經過調查摸底、資料整理、審核上報，我們順利完成了xxxx年已關閉破產改制及困難企業職工參加醫療保險的審核上報工作；3月份，按照省文件要求，及時對113名老工傷人員進行了調查摸底，審核上報，圓滿完成了此項工作；4月份，市城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施方案出臺后，我們馬上向各參保單位轉發了該文件，并組織了各單位及時辦理xxxx年度醫療保險參續保工作。

截止目前，我市城鎮職工醫療保險參保續保人數23847人，其中老紅軍3人，離休干部與建老人員36人，遺孀10人，二乙軍人58人，較去年年底增加649人；工傷保險105個單位共計6469人參保，生育保險36個單位共計1379人參保。

二、以人為本，切實保障參保職工的各項待遇

我市大病醫療保險的賠付問題一直是困擾我市職工醫療保險待遇落實的難題。經過多方努力、協調，承擔大病醫療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來的超醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用進行了賠付，截止目前，共有167人次總計457萬余元的費用得到了理賠，其余已報送的15人預計65萬元的醫療費用因其他原因還未做出理賠；工傷保險全年有268人次享受了各項待遇，工傷基金共計支出140.44萬元，其中定期傷殘津貼12.75萬元、工傷醫療費37.4萬元、傷殘補助金和工傷醫療補助金16.73萬元、喪葬補助金和工亡補助金及供養親屬撫恤金73.56萬元；生育保險10人合計10000元。

三、統籌兼顧，做好“四位一體”工作

20xx年，我作為“送政策、送服務、送溫暖”工作隊員，積極遵循市委市政府的命令，按照“三送”與新農村建設、帶領群眾創業致富、基層黨建“四位一體”的要求，與市宣傳部共同掛點武陽鎮羅石村，我個人幫扶30戶，村情、組情、民情牢記心中，想群眾之所想，急群眾之所急，xxxx年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實事、好事，例如羅石小學操場地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協會、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等，受到羅石村民的一致好評，我們所做的工作受到武陽鎮黨委、三送辦的肯定，羅石村三送點也因此被市委列為“精品示范點”。

四、20xx年工作構想

由于有局領導班子的正確領導，其他各科室同志們的協助配合，20xx年我市醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。為此，我們準備：

1、繼續加大加強醫療、工傷、生育保險的宣傳力度。結合市級統籌實施方案和大病醫療保險暫行辦法的出臺，我們要編印好宣傳資料，利用各種新聞媒體和有效的方式、方法，大力宣傳我市的各種保險政策，到企業、單位、社區進行宣講和服務上門。

2、加強業務學習，提高自身業務素質。確?？评锏拿總€同志都能熟練掌握醫療、工傷、生育保險的相關業務知識，做好20xx年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作；積極取經，加強交流，借鑒各兄弟縣市的優良做法，20xx年，我們計劃在局里領導的帶領下，組織科里的業務人員去好的縣市學習或上級業務單位培訓。

3、部門聯動，促使參保。聯合市經濟技術開發區、安監局、工商局等行政機關，加強對企業注冊、年檢的控制，利用一切可以利用的積極因素，促使企業參加相應的社會保險，推進我市社會保險擴面征繳工作，力爭全面完成上級下達的各項工作任務。

4、在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓業務規程管理，使各項制度逐步完善。社會保險的各項政策最終能否落實到位，需要我們對定點機構進行合理的設置和規范的管理。

? 醫保局個人工作總結

20xx年，我店在南京市藥監局和社保處的正確領導下，認真貫徹執行醫保定點藥店法律法規，切實加強對醫保定點藥店工作的管理，規范操作行為，努力保障參保人員的合法權益，在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用，深得附近群眾的好評。

一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業統一“綠十字”標識。在店堂內顯著位置懸掛統一制作的'“醫療保險政策宣傳框”，設立了醫保意見箱和投訴箱，公布了醫保監督電話，公示了相關服務規范和義務范圍。

二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經營許可證》、《營業執照》、《執業藥師注冊證》以及從業人員的執業證明和崗位證件。

三、制定了質量管理制度以及各類管理人員、營業人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。

四、努力改善服務態度，提高服務質量，藥師（質量負責人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務，營業人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫保定點藥店成為面向社會的文明窗口。

五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風，規范醫保定點經營行為，全年未發生違紀違法經營現象。

六、我藥店未向任何單位和個人提供經營柜臺、發票。銷售處方藥時憑處方銷售，且經本店藥師審核后方可調配和銷售，同時審核、調配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規定保存備查。

七、嚴格執行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

八、尊重和服從市社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。

綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領導監督下，醫保定點工作取得一點成績，但距要求還須繼續認真做好。20xx年，我店將不辜負上級的希望，抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我市醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

? 醫保局個人工作總結

XX年醫?？苽€人總結

XX年醫?？苽€人總結一

20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：

一、領導重視，宣傳力度大

為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

二、措施得力，規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度，提高醫療質量。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥炠|高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫生有：

我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

XX年醫?？苽€人總結二

今年以來，我縣的醫療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下，堅持三個代表重要思想和科學發展觀為指導，認真貫徹落實上級有關醫療保險的文件精神，以時俱進，開拓創新，努力構筑多層次的醫療保障體系，以完善制度、擴大覆蓋面為重點，以強化管理、優化服務為手段，為保障廣大參保人員的醫療待遇，維護社會穩定，促進-

我縣各項事業的全面、協調、快速發展，取得了一定的成效。

一、醫療保險政策宣傳力度進一步加大

為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，發放宣傳單XX多份、《健康之路》刊物3000多份，同時，還通過上門服務、電話聯系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫療保險參保單位210個，參保人數7472人，完成市政府下達任務的104，其中：企、事業和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。

二、堅持以人為本，多層次的醫療保障體系基本建立

我縣堅持以人為本的科學發展觀，加大工作力度，已初步構筑了多層次的醫療保障體系：一是從XX年7月起全面啟動了我縣行政事業單位的基本醫療保險，全縣行政事業單位人員的醫療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮職工住院醫療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業職工、已改制企業職工、失地農民、靈活就業人員等人員的醫療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優撫對象的醫療保險問題，在全市創新地出臺了《x縣重點優撫對象醫療保障實施辦法》(試行)，對農村戶籍的重點優撫對象在辦理了新型農村合作醫療保險的基礎上、再辦理住院醫療保險、團體補充醫療保險手續，使他們享受了三重保險;城鎮戶籍的重點優撫對象，按基本醫療保險的有關規定辦理，337名重點優撫對象均已辦理了參保手續。

三、完善政策、強化管理，不斷提高醫保管理水平

我縣基本醫療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫，才能確?；鸬陌踩\行：一是建立了定點機構信用等級評議制度，出臺了我縣醫療保險定點機構信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點機構實行信用等級管理，建立了準入退出機制，引導其恪守誠信、規范運作;二是加強了醫療費用的報銷管理，出臺了《關于加強醫?；颊唛T診及出院康復期用藥量管理的若干規定》，同時規范了住院醫療費用報帳的操作流程;三是通過建立四項制度，做好五項服務等措施，強化了醫療保險服務意識，轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風，切實提高了醫療保險工作管理水平。四項制度是：社會監督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監督員，進行明察暗訪，主要監督貫徹醫保政策、兩個定點機構及經辦機構的服務質量是否違規等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯系會議制度，召開定點機構座談會，定期通報醫保信息，采取各種方式，加強溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務進行審計，發現問題及時糾正，保障醫保基金的正常運行。五項服務是：即時服務，公開醫保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項數據;上門服務，對有意參保單位、個人和定點醫療機構，將上門做好各項工作;異地服務，通過醫療保險網絡的服務功能，采用靈活的方式，對參保人員實行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務，不定期進行住院查訪服務，把各種醫保政策向住院患者宣傳，糾正違規行為;監督服務，通過醫保網絡觀察住院患者的用藥情況，實行適時監控，發現問題，及時糾正。

四、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫療待遇得到保障

按照建立離休干部醫藥費兩個機制的要求，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫藥費實行了單獨統籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記，確保了他們的醫療待遇;同時，積極為離休干部提供優質服務，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢，并建立了《x縣離休干部健康檔案》，及時向他們反饋體檢的結果，受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫藥費單獨統籌基金收入

42、45萬元，專項基金支出

44、15萬元

五、加強征繳、健全制度，醫?；鹗罩Щ沮呌谄胶?/p>

一年來，在基金管理方面，進一步加強了醫?；鸬念A算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進行審核，確保了基金的合理規范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式，如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫療保險基金收入380萬元，當期征繳率達9

9、5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當期統籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統籌基金累計結余59萬元，個人帳戶累計結累145萬元。

六、強化學習、規范管理，自身建設進一步加強

首先是進一步完善了學習制度，每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，要求做好學習筆記實行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高五種能力的要求，嚴格管理、規范程序、創新機制，使干部職工的政治思想、業務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度，全面實行目標管理工作責任制，年初結合《XX年全市醫療保險經辦工作目標管理考評辦法》，對各項工作作出了詳細安排，責任到人，任務到人，規范了各項操作流程，并制定了相應的獎懲措施，確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫保計算機網絡建設，提高了管理科學化、規范化水平。我縣的醫保計算機網絡管理系統已與全縣14家定點機構聯網運行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥，簡稱醫保一卡通，廣大參保人員都能享受到網絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫療保險工作，加強了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數達15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據安排，今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作，除按規定上交了新農村建設的費用，還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設，較好的完成了新農村建設的各項工作任務。

七、存在問題

1、醫療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風險能力不強。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫藥費單獨統籌機制雖已建立，但統籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

3、進一步加強對兩個定點的監督管理和醫、保、患三者關系的協調，加大定點機構、參保單位的信息交流力度，保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務，確保他們的醫療待遇。

20xx年工作思路

1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫療保險政策、業務經辦流程，使醫保政策不斷深入人心，為醫保擴面工作營造良好的外部環境。

2、千方百計擴大醫保覆蓋面，重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業，同時，在靈活就業人員、農民工和城鎮居民參保上要有新的突破。全年參保人數達到9000人，力爭9500人。

3、充分運用我縣多層次的醫療保障體系，把握靈活的參保原則，采取分類指導、區別對待、降低門檻、逐步吸納的方式，切實解決失地農民、進城務工人員、城鎮居民、困難企業人員的醫療保險問題。

4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度，做好定點協議服務管理，督促定點機構嚴格執行三個目錄，為參?；颊咛峁﹥炠|服務;同時，充分發揮醫保義務監督員的作用，以監督定點機構的服務行為，降低不合理費用的支出，維護參保人員的切身利益，不斷理順醫、保、患三者的關系。

5、進一步完善醫療保險費用結算辦法，建立健全基金預算、決算制度，加強醫?；鸬念A算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\行。

6、充分發揮我縣醫療保險計算機網絡的作用，加強對兩個定點的管理和基金的監控，真正發揮計算機網絡日常經辦、協助監管、幫助決策的功能，使管理更加科學化、規范化。

7、做好工傷、生育保險經辦工作，加大工傷、生育保險的擴面力度，建立健全工傷、生育經辦流程，規范待遇審核支付工作。